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24/03/2021 |
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Elenco delle esenzioni per malattie rare e
patologia previste dai nuovi LEA 2017 in fase di applicazione da parte
delle regioni. (pagina in progress) |
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ESENZIONE MALATTIE RARE |
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CODICE
MALATTIA |
MALATTIA E/O GRUPPO |
ESEMPI DI MALATTIE
AFFERENTI AL GRUPPO |
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RJ0010 |
DIABETE INSIPIDO
NEFROGENICO |
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RJ0020 |
FIBROSI RETROPERITONEALE |
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RJG010 |
TUBULOPATIE PRIMITIVE |
DENT, SINDROME DI
BARTTER, SINDROME DI
GITELMAN, SINDROME DI |
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RJG020 |
GLIMERULOPATIE PRIMITIVE
(ESCLUSO: GLUMERULOPATIA A LESIONI MINIME) |
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RN1360 |
ALPORT, SINDROME DI |
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ESENZIONI PER PATOLOGIA |
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CODICE
ESENZIONE |
NORMATIVA LAZIO |
NUOVI
LEA 2017 |
PRESTAZIONI |
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CODICE 023 insufficienza
renale cronica
Esenzione con scadenza
illimitata |
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VISITA DI
CONTROLLO necessaria al monitoraggio della malattia, delle
complicanze più frequenti ed alla prevenzione degli ulteriori
aggravamenti (* NOTA: Il prescrittore identifica la tipologia di
visita richiesta ed il relativo codice tra quelli presenti nel
nomenclatore della specialistica ambulatoriale) |
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90.05.1 ALBUMINA |
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90.06.2 ALFA
MICROGLOBULINA (S/UJ) |
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90.11.4 CALCIO TOTALE |
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90.13.3 CLORURO |
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90.14.1
COLESTEROLO HDL |
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90.14.3 COLESTEROLO TOTALE; |
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90.16.3
CREATININA. Non associabile a 90.16.4 |
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90.16.4 CREATININA CLEARANCE
Non associabile a
(90.16.3) |
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90.22.3 FERRITINA [P/(Sg)Er]; |
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90.22.5 FERRO [S] |
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90.24.3 FOSFORO
INORGANICO (FOSFORO) |
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90.27.1 GLUCOSIO |
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90.32.5 MAGNESIO TOTALE |
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90.35.5 PARATORMONE (PTH)
Molecola intatta |
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90.37.4 POTASSIO |
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90.38.4 PROTEINE (ELETTROFORESI DELLE) [S]
Incluso: Dosaggio Proteine totali
90.38.5 |
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90.38.5 PROTEINE
TOTALI |
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90.39.1 PROTEINE URINARIE (ELETTROFORESI DELLE)
Incluso: Dosaggio Proteine totali
90.38.5 |
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90.40.4 SODIO |
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90.42.5 TRANSFERRINA |
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90.43.2 TRIGLICERIDI |
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90.43.5 URATO |
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90.44.1 UREA |
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90.44.3 URINE
ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario |
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90.62.2 EMOCROMO:
ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE
Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV.,
F. L.
Compreso eventuale controllo microscopico |
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91.49.1 PRELIEVO DI SANGUE CAPILLARE |
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91.49.2 PRELIEVO DI SANGUE VENOSO |
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89.65.1 EMOGASANALISI ARTERIOSA SISTEMICA Emogasanalisi di
sangue capillare o arterioso.
Inclusa determinazionedi ph ematico e Carbossiemoglobina |
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oppure
89.66
EMOGASANALISI DI SANGUE MISTO VENOSO |
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87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE
Radiografia standard del torace
in
2
proiezioni
posteroanteriore e laterolaterale) |
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89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA |
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88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE
Incluso: Fegato, vie biliari,
colecisti, asse venoso spleno-portale
pancreas, milza,
aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale,
linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o
retroperitoneale. Incluso eventuale integrazione colordoppler.
Non associabile con
88.75.1
88.76.1) |
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88.75.1 ECOGRAFIA
DELL'ADDOME SUPERIORE. Incluso: reni e surreni, ureteri,
vescica, prostata, linfonodi, pelvi maschili o femminili ed
ecografia sovrapubica. Incluso eventuale integrazione
colordoppler. Non associabile a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5,
88.79.6 |
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45.13 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGDS]
Non associabile a Esofagogastroduedenoscopia con biopsia in sede
unica (45.16.1), Esofagogastroduedenoscopia con biopsia in
sede
multipla (45.16.2)
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CODICE 023 Insufficienza
renale cronica con indicazione al trattamento dialitico
Esenzione con scadenza
illimitata |
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alle prestazioni
precedenti vanno aggiunte:
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91.18.6 VIRUS HBV
[HBV] REFLEX.
ANTIGENE HBsAg + ANTICORPI anti HBsAg + ANTICORPI
anti HBcAg]. Incluso ANTICORPI anti HBcAg IgM se HBsAg e anti
HBcAg positivi. Incluso ANTIGENE HBeAg se HBsAg positivo.
Incluso ANTICORPI anti HBeAg se HBeAg negativo |
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91.19.3 VIRUS EPATITE C [HCV] ANALISI QUALITATIVA
DI HCV RNA
(Inclusa estrazione, retrotrascrizione, amplificazione,
rivelazione) |
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91.19.5 VIRUS EPATITE C (HCV) ANTICORPI. Incluso eventuale
immunoblotting.
Non associabile a 91.13.2 Virus Anticorpi Immunoblotting (Saggio
di conferma) NAS. |
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91.20.7
VIRUS EPATITE DELTA [HDV] ANTICORPI IgG e IgM.
Prescrivibile solo in presenza di HBsAg positivo |
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91.20.5 VIRUS EPATITE DELTA [HDV] ANTIGENE HDVAg Prescrivibile solo in presenza di HBsAg positivo |
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CODICE 023 insufficienza
renale cronica in trattamento
dialitico
Esenzione con scadenza
illimitata |
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LE PRESTAZIONI SANITARIE APPROPRIATE PER IL MONITORAGGIO DELLE PATOLOGIE
DI CUI SONO AFFETTI E DELLE LORO COMPLICANZE, PER LA RIABILITAZIONE E
PER LA PREVENZIONE DEGLI ULTERIORI AGGRAVAMENTI |
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CODICE 031.403 ipertensione
arteriosa con danno d'organo - nefropatia ipertensiva
Esenzione con scadenza
illimitata |
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Al fine del riconoscimento di esenzione per
“ipertensione arteriosa”,
deve essere certificata la presenza o meno del danno d’organo al fine
della corretta attribuzione delle prestazioni correlate. Si definisce
ipertensione arteriosa una pressione sistolica di 140 o più mm.hg e/o
una pressione diastolica di 90 o più mm. hg in individui che non stanno
assumendo farmaci antipertensiivi (Linee Guida 1999 OMS-ISH).
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VISITA DI
CONTROLLO necessaria al monitoraggio della malattia, delle
complicanze più frequenti ed alla prevenzione degli ulteriori
aggravamenti (* NOTA: Il prescrittore identifica la tipologia di
visita richiesta ed il relativo codice tra quelli presenti nel
nomenclatore della specialistica ambulatoriale) |
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90.16.3
CREATININA. Non associabile a 90.16.4 |
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90.37.4 POTASSIO [S/U/dU/(Sg)Er]; |
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90.44.3 URINE
ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario
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91.49.2 PRELIEVO DI SANGUE VENOSO |
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90.14.1 COLESTEROLO HDL |
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90.14.3 COLESTEROLO TOTALE |
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90.27.1 GLUCOSIO
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90.40.4 SODIO
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90.43.2 TRIGLICERIDI |
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90.43.5 URATO
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90.62.2 EMOCROMO:
ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE
Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV.,
F. L.
Compreso eventuale controllo microscopico |
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90.65.1 FIBRINOGENO
IMMUNOLOGICO
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87.44.1 RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE,
Radiografia standard del torace
in
2
proiezioni
posteroanteriore e laterolaterale |
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89.52 ELETTROCARDIOGRAMMA |
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89.61.1
MONITORAGGIO CONTINUO (24 ore) DELLA PRESSIONE ARTERIOSA |
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88.72.2 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA
CARDIACA. A riposo. Non associabile a ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA
CARDIACA A riposo e dopo prova fisica o famacologica (88.72.3) |
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OPPURE
88.72.3 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A
riposo e dopo prova fisica o farmacologica. Non associabile a
ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA CARDIACA A riposo (88.72.2) |
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89.50
ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO (secondo Holter) |
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89.52
ELETTROCARDIOGRAMMA |
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95.02 PRIMA VISITA
OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON EVENTUALE
PRESCRIZIONE DI LENTI, TONOMETRIA, BIOMICROSCOPIA, FUNDUS OCULI
CON O SENZA MIDRIASI FARMACOLOGICA non più di 1 volta l'anno |
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CODICE 050 paziente in
attesa di trapianto iscritto in lista di attesa
Esenzione con scadenza
fino al trapianto effettuato |
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Regione Lazio. Gli assistiti esenti
dalla partecipazione al costo della spesa sanitaria, sono altresì
esentati dalla partecipazione al costo delle prestazioni necessarie per
l’inclusione nelle liste di attesa per il trapianto. Viene rilasciato il
codice 050 |
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Secondo le condizioni cliniche individuali
LE PRESTAZIONI SANITARIE APPROPRIATE PER IL MONITORAGGIO DELLE PATOLOGIE
DI CUI SONO AFFETTI E DELLE LORO COMPLICANZE, PER LA RIABILITAZIONE E
PER LA PREVENZIONE DEGLI ULTERIORI AGGRAVAMENTI |
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CODICE 052
V42.0; V42.1; V42.6; V42.7; V42.8; V42.9
trapiantato d'organo
rene,
cuore, polmone, fegato,
intestino, pancreas,
midollo.
Esenzione con scadenza
illimitata |
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Secondo le condizioni cliniche individuali
LE PRESTAZIONI SANITARIE APPROPRIATE PER IL MONITORAGGIO
DELLE PATOLOGIE DI CUI SONO AFFETTI E DELLE LORO COMPLICANZE, PER LA
RIABILITAZIONE E PER LA PREVENZIONE DEGLI ULTERIORI AGGRAVAMENTI
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CODICE 053 trapianto di cornea
Esenzione con scadenza
illimitata |
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LE PRESTAZIONI SANITARIE
APPROPRIATE PER IL MONITORAGGIO DELLA LORO CONDIZIONE E PER LA
PREVENZIONE DELLE EVENTUALI COMPLICANZE |
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CODICE
061
061.581.1: SINDR
NEFROSICA CON LESIONI GLOMERULONEFRITE MEMBR
061.581.2: SINDR NEFROS
CON LESIONI GLOMERULONEFRITE MEMRPROL
061.582.1:
GLOMERULONEFRITE CRONICA LESIONI GLOMERULON MEMBRA
061.582.2:
GLOMERULONEFRITE CRONICA LESI GLOMERULON MEM PROLI
061.582.4:
GLOMERULONEFRITE CRONICA LES GLOMERULON RAP PROGR
061.587: RENE GRINZO
GLOMERULONEFRITICO
061.590.0: PIELONEFRITE
CRONICA
PATOLOGIE RENALI CRONICHE
(con valori di creatinina clearance stabilmente inferiori a 85 ml/m)
Esenzione con scadenza
illimitata
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SINDROME NEFROSICA CON
LESIONI DI GLOMERULONEFRITE MEMBRANOSA;
SINDROME NEFROSICA CON
LESIONI DI GLOMERULONEFRITE MEMBRANOPROLIFERATIVA;
GLOMERULONEFRITE CRONICA
CON LESIONI DI GLOMERULONEFRITE MEMBRANOSA (COMPRESA LA
GLOMERULOSCLEROSI FOCALE);
GLOMERULONEFRITE
MEMBRANOPROLIFERATIVA;
GLOMERULONEFRITE
MESANGIOPROLIFERATIVA;
GLOMERULONEFRITE CRONICA
CON LESIONI DI GLOMERULONEFRITE RAPIDAMENTE PROGRESSIVA;
RENE GRINZO
GLOMERULONEFRITICO;
PIELONEFRITE CRONICA.
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VISITA DI
CONTROLLO necessaria al monitoraggio della malattia, delle
complicanze più frequenti ed alla prevenzione degli ulteriori
aggravamenti (* NOTA: Il prescrittore identifica la tipologia di
visita richiesta ed il relativo codice tra quelli presenti nel
nomenclatore della specialistica ambulatoriale) |
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90.05.1 ALBUMINA |
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90.11.4 CALCIO
TOTALE |
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90.16.3
CREATININA. Non associabile a 90.16.4 |
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90.16.4 CREATININA
CLEARANCE Non associabile a CREATININA (90.16.3) |
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90.22.5 FERRO [S] |
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90.27.1 GLUCOSIO |
|
90.37.4 POTASSIO |
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90.38.4 PROTEINE
(ELETTROFORESI DELLE) [S] Incluso: Dosaggio Proteine totali
(90.38.5) |
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90.40.4 SODIO |
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90.42.5
TRANSFERRINA |
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90.43.2 TRIGLICERIDI |
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90.43.5 URATO |
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90.44.1 UREA |
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90.44.3 URINE
ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario |
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90.62.2 EMOCROMO:
ESAME CITOMETRICO E CONTEGGIO LEUCOCITARIO DIFFERENZIALE
Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV.,
F. L.
Compreso eventuale controllo microscopico |
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90.72.3 PROTEINA C
REATTIVA (Quantitativa) |
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90.94.2 ESAME
COLTURALE DELL' URINA [URINOCOLTURA]. Ricerca batteri e lieviti
patogeni. Incluso conta batterica. Se positivo, incluso
identificazione e antibiogramma |
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91.49.2 PRELIEVO DI SANGUE VENOSO |
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91.48.5 PRELIEVO
DI SANGUE ARTERIOSO |
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91.49.1 PRELIEVO
DI SANGUE CAPILLARE |
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89.65.1
EMOGASANALISI ARTERIOSA SISTEMICA Emogasanalisi di sangue
capillare o arterioso. Inclusa determinazione di pH ematico e
Carbossiemoglobina. |
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OPPURE
89.66 EMOGASANALISI DI SANGUE
MISTO VENOSO |
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89.52
ELETTROCARDIOGRAMMA |
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88.74.1 ECOGRAFIA
DELL' ADDOME SUPERIORE. Incluso: fegato, vie biliari, colecisti,
asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e
grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi,
eventuali masse patologiche di origine peritoneale o
retroperitoneale. Incluso eventuale integrazione colordoppler.
Non associabile con 88.75.1, 88.76.1 |
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88.75.1 ECOGRAFIA
DELL'ADDOME INFERIORE. Incluso: reni e surreni, ureteri,
vescica, prostata, linfonodi, pelvi maschile o femminile ed
ecografia sovrapubica. Incluso eventuale integrazione
colordoppler. Non associabile a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5,
88.79.6 |
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88.79.8 ECOGRAFIA
TRANSRETTALE. Incluso ecografia dell'addome inferiore. Incluso
eventuale integrazione colordoppler. Non associabile a 88.75.1 e
88.76.1 |
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89.24 ESAME
EMODINAMICO NON INVASIVO (UROFLUSSOMETRIA) |
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In caso di
positività del 90.38.4
90.39.1 PROTEINE
URINARIE (ELETTROFORESI DELLE) Incluso: Dosaggio proteine totali
90.38.5 |
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CODICE 062
.753.13
RENE POLICISTICO AUTOSOMICO DOMINANTE
Esenzione con scadenza
illimitata |
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VISITA DI
CONTROLLO necessaria al monitoraggio della malattia, delle
complicanze più frequenti ed alla prevenzione degli ulteriori
aggravamenti (* NOTA: Il prescrittore identifica la tipologia di
visita richiesta ed il relativo codice tra quelli presenti nel
nomenclatore della specialistica ambulatoriale) |
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88.74.1
ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIORE. Incluso: fegato, vie biliari,
colecisti, asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta
addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale,
linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o
retroperitoneale. Incluso eventuale integrazione colordoppler.
Non associabile con 88.75.1, 88.76.1 |
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90.16.3
CREATININA. Non associabile a 90.16.4 |
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90.93.3
ESAME COLTURALE CAMPIONI BIOLOGICI DIVERSI NAS. Ricerca completa
batteri e lieviti patogeni. Se positivo, incluso identificazione
e antibiogramma sui patogeni |
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90.44.3 URINE
ESAME COMPLETO. Incluso: sedimento urinario |
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90.94.2
ESAME COLTURALE DELL' URINA [URINOCOLTURA]. Ricerca batteri e
lieviti patogeni. Incluso conta batterica. Se positivo, incluso
identificazione e antibiogramma |
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in
caso di sospetta neoplasia:
88.01.2
TC DELL' ADDOME SUPERIORE SENZA E CON MDC. Incluso: Fegato e vie
biliari, pancreas, milza, retroperitoneo, stomaco, duodeno,
tenue, grandi vasi addominali, reni e surreni |
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CODICE 058
donatore d'organo vivente
Esenzione con scadenza
illimitata |
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LE
PRESTAZIONI SANITARIE APPROPRIATE PER VALUTARE LA FUNZIONALITA'
DELL'ORGANO RESIDUO
La
regione Lazio ha esteso l'esenzione a tutte le prestazioni qualunque
titolo prestate. |
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CODICE T01
donatore d'organo vivente
Non è previsto il rilascio del tesserino di esenzione è
il medico prescrittore che lo inserisce nell'impegnativa |
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Esenzione utilizzata prestazioni connesse alle attività di donazione
di sangue, organi e tessuti.
Decreto Legislativo 29 aprile 1998, n. 124, Circolare 13 del 13 dicembre
2001.
Nel File la nota di chiarimento
ricevuta dalla direzione generale programmazione del Ministero della
Salute |
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Possibile esenzione per
MONO RENE
Le persone che hanno una
insufficienza renale cronica hanno diritto alla esenzione dalla
partecipazione alla spesa sanitaria. Il codice è 023.
Avere un solo rene non
necessariamente implica di avere una insufficienza renale.
La nascita o
l'asportazione di un rene non si accompagna alla riduzione della
funzionalità renale, perché il rene superstite "compensa" per quello
mancante.
Il diritto ad avere il
riconoscimento dipende quindi dal grado di funzione renale attuale. |
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